⋱ 사고 6일, 수술5일차
상태 : 깁스때문에 발뒷꿈치로 걷고 싶으나 전혀 되지 않음.. 발끝(엄지발가락쪽)으로 살짝 딛는 연습중인데 생각보다 덜 아프다. 하지만 집에서 가만히 요양만 할 수 없었기 때문일까? 수술 4일차에 풀렀었을때 보다 더 부워있다..ㅜㅜ 얼른 붓기가 나아야 낫는다던데.. 얼른 빠졌음 좋겠다.
회사에 일단 병가 휴가를 내놓았으나 편도 1시간 30분 걸리고 버스와 지하철을 갈아타는 강행군을 해야해서
도저히 목발을 집고 다닐수 없다.. 게다가 지금 다리로는 집에서 화장실 가는것도 버거워 하는 중ㅠ
깁스도 반깁스 이런게 아니라 그냥 깁스라 전혀전혀 딛을수가 없었다.
그나마 엄지 발가락 끝쪽으로 살짝 딛으려고 노력중이나..!!
다행히 회사에서 먼저 산재 신청을 권유해주셨다.
무급 병가, 재택 최악의 경우 면직까지도 생각했는데
정말 얼마나 감사하던지.. 팀원들도 감사하게도 얼른 나으라고 응원해주셔서
다 나으면 회사에 충성충성^^7할꺼라며 다짐을 하며 얼른 산재 신청을 알아봤다.
그래도 산재 신청이라니.. 난생처음 작성해보고, 노무사를 광고도 너무 많고..ㅠㅠ
하지만 나홀로 민사소송도 진행해봤으니..!! 천천히 하나하나 진행하면 할 수 있으리라 믿고 진행해본다.
나홀로 산재 신청기!!
⦚
산재보험은 크게 3가지로 분류된다고 한다.
- 요양급여 : 치료비, 검사비, 수술비
- 휴업급여 : 요양으로 인해 취업하지 못한기간동안 평균 임금의 70%를 보장
- 장해급여 : 후유장해가 남는 경우 등급에 따른 보상의 혜택
⦚
일단 산재신청은 근로자 본인이 해야하고, 2018년도부터는 회사에 승인이 없어도 신청 할 수 있도록 제도가 변경 되었다고 한다.
사업주가 산재신청서에 날인을 거부해도 "날인 거부 사유서"를 제출하면 된다고..!
나는 회사에서 감사하게도 먼저 제안해주셨으니... 산재신청서를 작성해본다.
실비보다 산재처리하는게 경제적으로 더 도움이 되고, 나는 산재처리 후 비급여나 보상받지 못하는 항목은 실비를 통해서 해결하려고 한다
⦚
진행은 아래 블로그들을 참고하며 진행하였다.
https://blog.naver.com/l6610477-/221322069588
https://blog.naver.com/nodong210/221257618608
⦚
⋱ step.1 내가 방문한 병원이 산재지정병원인지 알아보기!
다행히 내가 다니고 있는 병원은 산재지정 의료기관히라 소독예약일시에 맞춰 방문하여 작성을 같이 하자고 하셔서 병원에가서 작성 예정! 병원에서 작성 전에 일단 스스로 작성해봤다.
⦚
⋱ step2. 요양급여 및 휴업급여 신청서 작성하기
신청 서식은 아래에서 다운 가능하다.
서식자료 읽기(요양급여 및 휴업급여(최초분) 신청(청구)서+소견서[별제 제2호, 3호 서식][2017.12.27.개정])
www.kcomwel.or.kr
아.. 작성항목이 너무 많지만 차근차근 하나씩 작성해 준다.
위에 링크해놓은 블로그에서 너무나 잘 나와있지만, 이렇게 작성한 서류는 3군데에 제출하여야 하고
(병원, 직장 근로복지공단)
휴업급여 청구기간은 현재 신청하는 날짜까지만 적고 (과거의 기간)
미래의 휴업기간은 계속적으로 청구해서 받아야 한다고 한다!
(통상 1개월단위) 그리고 휴업 급여는 근로계약서, 급여대장 등을 첨부해야 한다고 한다.
(승인기간동안 근로복지공단에서 회사로 근로계약서, 급여대장등이 요청이 가는 듯)
요양급여는 승인 후에 진료비로 청구 가능하다고 하니 참고하자 :)
⦚
⋱ step3. 병원에 소견서 받기
사실 위의 과정들은 다 필요없을 수도 있다!
내가 간 병원에선 이걸 같이 작성하자고 하셨는데 난 내가 미리 작성해 갔다..
외래진료 방문일에 원무과에 방문해서 보여드리니 그냥 내가 작성해 온것을 보시곤 작성하시기 시작했다.
내가 대충 잘 적어 갔는지 소견서만 받고 보내실 것이고, 나에게 연락이 가고 승인이 나면 문자가 갈거라고 했다.
일단 신청서 작성은 끝났고, 이제 승인나기만을 기다리면 된다ㅠㅠ.. 승인이 나면 각종 입원비 등등을 청구 할 수 있고,
월급의 70%까지 받을 수 있다니깐 뭐... 일단 승인나기를 기다리는 중!
⦚
⋱ step4. 병원 원무과 찾아가서 작성하기
나는 미리 혼자 작성해놓고 찾아가서 작성을 금방 끝낼 수 있었다. 병원에서 작성 후 소견서 받아서 준다고 해서 다음 진료때 받기로 하고 제출해놓고 끝~ 그 다음 진료때 찾아가서 소견서와 함께 받을 수 있었다. 소견서에는 별 내용 없고 진료예정일 정도가 적혀있었다.
병원에 소견서까지 모두 작성한 내역 받아보고 싶다고 잘 했다고 생각한게... 서류를 병원에서 작성해서 직접 근로복지 공단에 넘기는 거라 언제 넘겼는지 정확히 알 수 없고(근로복지공단에 전화해보는 방법도 있지만)
나는 심지어 소견서까지 작성한 모든 서류 달라고 한 날 서류를 넘겼더랬다 ㅋㅋ
병원에서 근로고복지 공단에 서류를 잘 넘기는지 확인하려면 소견서까지 포함된 모든 서류 한장 달라고 해보는것도 방법일듯 :)
간단히 홈페이지에서 신청하는 방법도 있는거 같은데 해보진 않았다!
https://www.kcomwel.or.kr/kcomwel/comp/recu/appl.jsp
대표사이트_국문 | 산재보상 | 요양절차 | 요양신청
인터넷 산재발생 신고 업무상 재해가 발생한 경우 인터넷을 통한 신고가 가능하며, 인터넷으로 산재발생사실을 신고하시면 "최초요양급여신청서"를 보다 신속히 처리할 수 있습니다. 인터넷 산재발생 신고하기
www.kcomwel.or.kr
⦚
나홀로 산재 신청하기 힘들줄 알았는데 병원 산재담당자에게 찾아가면 쉽게 처리할 수 있다.
산재담당자가 하라는대로 하면서 미리미리 필요한 서식들이나 파일들 보면서 회사 정보같은것들을 잘 적어가서
더 쉽고 빠르게 산재 서류 작성진행이 되었던 거 같다!
